(上海市醫(yī)保局:8月起,可以使用家庭共濟(jì)資金支付醫(yī)藥費(fèi)用)
澎湃新聞首席記者陳斯斯
8月1日,上海市醫(yī)保局方面透露,8月起,上海已組建醫(yī)保家庭共濟(jì)網(wǎng),選擇了共濟(jì)支付的參保人員,就可以在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,使用家庭共濟(jì)資金支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。
自2022年7月以來(lái),上海已有超過(guò)4萬(wàn)個(gè)家庭組建了家庭共濟(jì)網(wǎng),家庭成員合計(jì)超過(guò)11萬(wàn)人,具備了個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭成員間共濟(jì)使用的條件。
8月起,通過(guò)數(shù)據(jù)共享,家庭共濟(jì)組網(wǎng)后,參保人使用自己的社??ǎɑ蜥t(yī)??ǎ┑蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī),或者去定點(diǎn)藥店配藥,結(jié)算時(shí)可以實(shí)現(xiàn)共濟(jì)資金便捷、無(wú)感支付。其中,職保參保人員使用家庭共濟(jì)資金前需先用完本人的賬戶資金,居保參保人員直接使用家庭共濟(jì)資金。今年第四季度,上海還將啟動(dòng)共濟(jì)資金為家庭共濟(jì)成員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)。
8月1日下午,周女士帶兒子到上海市兒童醫(yī)院呼吸科配藥,就診完去自助機(jī)支付藥費(fèi)。刷醫(yī)???,確認(rèn)扣款金額,拿取憑條,一步步操作都十分方便快捷。周女士的兒子看這次門診,原來(lái)需要現(xiàn)金自負(fù)162.31元的藥品,通過(guò)家庭共濟(jì),結(jié)算時(shí)自動(dòng)從周女士的個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金里扣款,不需要再支付現(xiàn)金。
“因?yàn)槲冶救似匠;静豢床?,個(gè)人賬戶里的錢結(jié)余比較多,正好小朋友看病時(shí)用來(lái)支付?,F(xiàn)在支付比原來(lái)更方便了,小朋友自負(fù)的費(fèi)用可以直接從我的醫(yī)保個(gè)人賬戶里扣除,不用再另外支付現(xiàn)金了。假如我們沒(méi)空陪小朋友來(lái)看病配藥時(shí),爺爺奶奶陪著來(lái)也不用再擔(dān)心他們不會(huì)使用手機(jī)支付或手機(jī)里余額不夠了?!敝芘空f(shuō)。
為了能夠順利實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)支付,方便患兒及家屬使用,上海市兒童醫(yī)院對(duì)線上線下的門急診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng),如線下人工服務(wù)窗口、自助機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等均作了相應(yīng)的系統(tǒng)改造,確保患兒家屬在使用過(guò)程中,不會(huì)因新增醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算而帶來(lái)操作上的不便。同時(shí),醫(yī)院相關(guān)職能部門也做了相應(yīng)的宣傳圖冊(cè),方便患者了解、使用家庭共濟(jì)支付。此外,醫(yī)院專門培訓(xùn)了窗口服務(wù)人員,在患兒家屬需要時(shí)提供必要的指導(dǎo)。
上海市兒童醫(yī)院于廣軍院長(zhǎng)表示,個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用能夠提高醫(yī)?;鸬氖褂眯剩苊鈧€(gè)人賬戶資金的過(guò)度沉淀,同時(shí)也有利于減少現(xiàn)金支付,提高結(jié)算效率。院方將繼續(xù)做好相應(yīng)的培訓(xùn)、服務(wù)保障工作,確?;純杭覍偌彝ス矟?jì)賬戶的使用便捷。
上海市醫(yī)保局方面也發(fā)布溫馨提示:一、8月以后仍可組網(wǎng),請(qǐng)組建人預(yù)留足夠的時(shí)間提前辦理組網(wǎng),方便家庭成員使用共濟(jì)資金;二、有關(guān)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用的具體問(wèn)題,可以撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線。
責(zé)任編輯:鄭浩圖片編輯:樂(lè)浴峰
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